Rezecţia apicală este o metodă chirurgicală ce constă în îndepărtarea vârfului rădăcinii unui dinte. Dacă dintele nu este deja corect tratat şi obturat, se poate obtura în acelaşi timp cu efectuarea rezecţiei.
Rezecţia apicală se face din mai multe motive, cel mai frecvent fiind infectarea vârfului rădăcinii ca urmare a gangrenelor complicate sau a unor tratamente incorecte. Alte motive ar fi:
- Fracturi ale vârfurilor rădăcinilor
- Ace rupte pe canal situate la vârful rădăcinii
- Dinţi cu pivoţi şi cu tratamente incorecte
- Dinţi aflaţi sub lucrări protetice fixe ce necesită acest tip de tratament
- Rădăcini cu curburi accentuate ce nu pot fi corect obdurate
Înaintea efectuării acestei operaţii, pacientul trebuie să facă o radiografie clară a dintelui. Medicul se va interesa de starea de sănătate a pacientului, deoarece anumite afecţiuni cer precauţie iar altele chiar interzic efectuarea manoperei chirurgicale.
Intervenţia chirurgicală se face sub anestezie locală şi nu trebuie să sperie pacientul. Medicul face dezinfecţia mucoasei, alege şi efectuează tipul potrivit de anestezie şi face incizia mucoasei în dreptul leziunii de extirpat. Apexul (vârful rădăcinii) şi ţesutul bolnav din jurul lui vor fi înlăturate după ce s-a pătruns în vecinătatea lor cu ajutorul piesei de la scaunul stomatologic. După ce locul este curăţat de ţesutul necorespunzător se poate face şi obturaţia de canal, dacă este nevoie. Mucoasa se suturează, se aplică comprese sterile şi se fac următoarele recomandări pacientului:
- Să ţină în dreptul locului respectiv comprese reci
- Să evite alimente fierbinţi şi tari
- Se recomandă antiinflamatoare
Este posibil ca pacientul să se umfle, dar edemul dispare dupa 48 de ore de la intervenţie. Antibioticele se recomandă doar în cazul complicaţiilor. Vindecarea durează 7-10 zile, după care se scot şi firele de sutură. Dintele respectiv poate fi inclus într-o lucrare dentară după 2 luni de la intervenţie.
Dr CECILIA POPESCU
Medic specialist stomatolog